Fråga: “Vad blod testvärden är de mest användbara för utvärdering av leverfunktionen under anabola steroider cykler?”
Svar: Medan AST och ALT får ofta den största uppmärksamheten, tre andra värden är mycket mer användbar för att utvärdera leverfunktionen under en kur.
GGT är närvarande i leverceller och frigörs in i blodet när dessa celler är skadade. Till skillnad från AST och ALT, det finns liten eller ingen frisättning av GGT i blodet när muskelcellerna skadas av motion. Som ett resultat, ett GGT-test är giltigt till och med när du gör intensiv träning.
Där 17α-alkylerade steroider används, onormalt höga GGT halter oftast kommer från leverskador från orala steroider. Det är en varningssignal att ta på allvar.
Andra orsaker till hög GGT är möjliga, såsom kronisk användning av hög alkoholkonsumtion, statiner, aspirin, paracetamol eller NSAID. GGT kan också vara förhöjda i hjärt-kärlsjukdom, diabetes eller metabolt syndrom. Vidare kan leversjukdom av andra orsaker höja GGT.
En normal GGT-värde kan helt bortse från någon oro från förhöjda AST/ALT-värden, medan en kraftigt förhöjd (två gånger referensgränsen) värde bör ses som en allvarlig varning.
Tyvärr så ingår inte GGT vanligtvis vid beställning av en blodkemipanel. Men när du har det värde, kan det vara mycket användbart.
En annan viktig markör är serumbilirubin.
Bilirubin är en nedbrytningsprodukt av pigmenterade proteiner, inklusive hemoglobin och myoglobin. Förhöjda bilirubinnivåer, bortom omkring två gånger referensgränsen, kan vara ett resultat av kolestatisk leversjukdom. Detta är en minskning eller avbrott av flödet av galla, som kan orsakas av användning av orala anabola steroider.
Däremot kan onormalt bilirubin höjd uppstå av andra än leverskador också. En annan möjlig orsak är nedbrytning av blodkroppar eller hemolys. Men om orsaken är hemolys, röda blodkroppar eller retikulocytantal brukar vara låg då också.
Som med GGT är serumbilirubin inte förhöjd från träning. På att hitta ett serumbilirubin värde mer än dubbelt referensgränsen skulle jag avbryta användning av en oral steroid. Jag föredrar att inte överskrida referensgränsen alls. Dock kommer en hel del individerer överskrida referensgränsen även när dom har perfekt hälsa. Av denna anledning är det inte en absolut regel att aldrig överskrida referensgränsen.
Slutligen, som med GGT och bilirubin är ALT opåverkad eller litet påverkas av motion. Onormal förhöjning under en anabol steroid kur troligen indikerar leverskada. Men även där betydande kolestatisk leverskada redan har inträffat, är ALT-värden ofta bara två eller tre gånger den övre gränsen för referensområdet. Så, inte vänta på ett riktigt högt värde för att vara bekymrad över det här.
Om alla tre av dessa är bra, är det nästan säkert att det inte finns en riktig leverproblem.
Leave a Reply